به نقل از «قدس آنلاین»

کمبود پزشک جدی است/ کرامت پزشکان و مردم زیر سوال رفته است

تاریخ انتشار: ۲ مهر ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۸۷۴۵۲۳۱

فاطمه محمد بیگی، نماینده مردم قزوین در مجلس شورای اسلامی، در نشست دانشجویی بررسی برنامه هفتم توسعه در حوزه سلامت گفت: مقررات ما در پذیرش دستیاری بسیار دست و پا گیر است. چگونه انتظار داریم این پزشک نمونه در کشور بماند و تشکیل خانواده دهد اما حقوقش را کامل پرداخت نکنیم و اجازه ندهیم آزمون دستیاری بدهد.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

کرامت پزشکان و مردم زیر سوال رفته است

وی با تاکید بر این ‌ که در حال حاضر کشور به طور جدی با کمبود پزشک عمومی و متخصص روبرو است، دوره تعهد خدمت پزشکان را به زندانی نامریی تشبیه کرد و ادامه داد: وقتی درس پزشک عمومی تعهدی تمام می شود، یک طرح تعهد خدمت در مناطق محروم سه برابر مدت تحصیل برای او گذاشته می‌ شود و او را موظف می ‌ کنیم که فقط باید در همان منطقه محروم فعالیت کند. البته در اصلاحیه قانون عدالت آموزشی این میزان به ۱/۷ برابر کاهش یافت .

این پزشک عمومی، دوره کرونا را یکی از نمودهای کمبود پزشک در کشور دانست و تصریح کرد : ما در دوره کرونا این مسئله را به طور جدی احساس کردیم. در این دوره کمبود شدید پزشک متخصص بیهوشی ما را به شدت با چالش روبرو کرد. علاوه بر این، در زمینه کمبود متخصصان رادیولوژی یا رشته‌ هایی مثل دندانپزشکی ( حوزه بهداشت دهان و دندان ) و دیگر تخصص ها نیز در کشور مشکل داریم .

نماینده مردم قزوین در مجلس، اقدام دولت سیزدهم در افزایش تعداد پزشکان متخصص را اقدامی مثبت خواند و افزود: اگر تعداد این متخصص ها افزایش یابد همان خدمات درمانی بصورت ارزان تر  در دسترس ‌ تر و با عدالت بیشتری به مردم ارائه خواهد شد .

وی حفظ کرامت انسانی بیماران و پزشکان را مهم برشمرد و گفت: در مطب ‌ بعضی از پزشکان متخصص، مردم از ساعت یک ظهر نوبت می ایستند تا ۱۲ شب نوبت‌ شان برسد. آیا این‌ جا کرامت بیمار حفظ می‌ شود؟ آیا کرامت پزشک حفظ می ‌ شود ؟ نه ! از یک طرف پزشک خسته می ‌ شود و نمی تواند به اندازه کافی برای مریض وقت بگذارد. از طرف دیگر زمان زیادی از مردم هدر می ‌ رود و خسته می ‌ شوند. در مجموع هر دو طرف ناراضی هستند .

برنامه هفتم، دسترسی به پزشک متخصص را محدود می ‌ کند

محمدبیگی در بخشی از سخنان خود به بند ج ماده ۶۹ لایحه برنامه هفتم نیز اشاره کرد. این بند، افزایش پذیرش دستیاران تخصص پزشکی را به تحقق نسبتی خاص ارجاع داده است. در این بند آمده که وزارت بهداشت باید به گونه‌ای برنامه ‌ریزی کند که تا پایان دوره پنج ساله اجرای این سند، نسبت مجموع متخصصان بالینی و دستیاران تخصص به پزشکان عمومی حداقل به عدد یک برسد .

رئیس کمیته سلامت الکترونیک مجلس در ادامه گنجاندن این نسبت را در لایحه برنامه هفتم « خوب » ارزیابی کرد و افزود : در حال حاضر این نسبت برابر با ۰.۵ است و برای رسیدن به حاصل یک ، باید افزایش ظرفیت دستیاران تخصص اتفاق بیفتد. به همین دلیل در مجموع با این بند موافق هستم .

این اظهارات در حالی اتفاق می‌افتد که بررسی آمارهای سازمان نظام پزشکی مطلب دیگری را بازگو می‌کند. براساس این آمارها تعداد پزشکان عمومی، متخصص بالینی و دستیاران تخصص پزشکی کشور به ترتیب ۸۱۵۰۰ ، ۶۰۰۰۰ و ۱۵۰۰۰ نفر است . به استناد این اعداد، حاصل این نسبت در حال حاضر ۰.۹۲ به دست می‌آید. بررسی‌های بیشتر نشان می‌دهد که حاصل این نسبت در نخستین سال اجرا از عدد یک نیز بیشتر خواهد شد.

مجلس در روزهای آینده به بررسی گزارش کمیسیون تلفیق لایحه برنامه هفتم، خواهد پرداخت. این در حالی است که تصویب این بند از لایحه، مانع افزایش ظرفیت دستیاران تخصص می شود. به عبارت دیگر با اجرایی شدن این بند از برنامه هفتم، حداقل تا پنج سال آینده نمی‌ توان امیدی برای تامین پزشک متخصص کافی در مناطق مختلف کشور داشت. چرا که این بند با ثابت نگه‌ داشتن ظرفیت دوره تخصص پزشکی شرایط را به ‌ گونه ای رقم می ‌ زند که همچنان مشکل کمبود پزشک متخصص در کشور ادامه یابد.

منبع: خبرگزاری فارس

منبع: قدس آنلاین

کلیدواژه: دستیاران تخصص برنامه هفتم پزشک متخصص کمبود پزشک

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.qudsonline.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «قدس آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۸۷۴۵۲۳۱ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

جزئیات جدید از حادثه مرگبار مسمومیت الکلی پزشکان در مهمانی | پای ماده‌ی دیگر وسط آمد!

در پی انتشار خبر مسمومیت الکلی ۲۹ نفر از پزشکان در شیراز، یک پزشک به خبرآنلاین می‌گوید: «خبر نارسایی کلیوی چند تن از مهمانان در این حادثه، صحت ندارد و این اشخاص به درخواست خودشان دیالیز شدند.»

طی هفته گذشته در پی انتشار خبری مبنی بر برگزاری یک مهمانی خصوصی در شیراز با حضور مهمانان پزشک، اعلام شد ۲۹ نفر از افراد حاضر در مهمانی دچار مسمومیت الکلی و در بیمارستان بستری شدند.

اخبار منتشرشده از سوی رسانه‌های رسمی تا به امروز، حاکی از آن است که طی این اتفاق، چند تن از مهمانان دچار نارسایی کلیوی شده‌اند، یک پزشک زن فوت شده و یک پزشک دیگر به کما رفته است.

 

خبر «نارسایی کلیوی چند تن از پزشکان» کذب است

دکتر هادی یزدانی، پزشک و دکترای حرفه‌ای پزشکی، پیرویِ این موضوع در گفت‌وگو با خبرآنلاین، در قالب اطلاعات تکمیلی و معتبر می‌گوید: «خبر فوت پزشک خانم در این حادثه صحت دارد، اما خبری که مبنی بر نارسایی کلیوی چند تن دیگر از پزشکان منتشر شده، به ضرس قاطع غلط است.»

او، به نقل از منابع موثق محلی، اشاره می‌کند: «پنج نفر از حاضران در مهمانی به درخواست خود، دیالیز کلیوی شدند. آزمایش‌های انجام‌شده، نشان‌دهنده اسیدوز خون در این افراد بود؛ که سبب شد این پنج نفر با آگاهی و خواست شخصی دیالیز انجام دهند.»

هم‌چنین بر اساس پیگیری‌های صورت‌گرفته از سوی خبرآنلاین و گفت‌وگو با یکی از پزشکان شیراز، مشخص شد که «هیچ‌یک از این افراد به کما نرفته‌اند و اخباری که پیرامون این موضوع در حال انتشار است، صحت ندارد. حتی خبر «مسمومیت ۲۹ نفر» نیز کذب است؛ زیرا در مجموع حدود پنج [الی شش] نفر دچار مسمومیت شده بودند که با انجام دیالیز، شرایطشان بهبود یافت.»

به بیان ساده‌تر، تنها تلفات ناشی از این اتفاق، فوت یک پزشک زن است و باقی افراد در سلامت کامل به سر می‌برند.

حادثه اخیر، مسمومیت با «متانول» نبوده؛ نتایج آزمایشات چیز دیگری را نشان می‌دهد

در ادامه گفت‌وگو، این پزشک تصریح می‌کند: «مسمومیت اخیر، ناشی از مصرف متانول نبوده؛ چرا که بررسی‌ها و نتایج آزمایشات، مصرف ماده‌ای دیگر به نام «اتیلن گلیکول» را تأیید می‌کند.»

دکتر مهرداد شریفی، معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی شیراز، نیز پیش‌تر اعلام کرده بود که «مشروبات مورد استفاده در این مهمانی، تقلبی و دست‌ساز و حاوی الکل صنعتی بوده است».

شایان ذکر است که در روند تولید مشروبات الکلی (اتانول)، برخی ترکیبات سمی، به‌ویژه متانول، بدون دخالت خارجی و به مقدار بسیار کم طی فرآیند تخمیر شکل می‌گیرند و سبب سمی شدن نوشیدنی می‌شوند. اما در خصوص اتیلن گلیکول باید گفت که این یک ماده شیمیایی و صنعتی است و معمولاً در فرآورده‌هایی مانند ضد یخ برای موتور اتومبیل استفاده می‌شود و مصرف خوراکی آن به هیچ‌وجه رایج و مرسوم نیست.

دکتر مهرداد اسماعیلیان، متخصص طب اورژانس و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در این‌باره به خبرآنلاین می‌گوید: «اتیلن گلیکول در فرآیند تخمیر مشروبات الکلی تولید نمی‌شود و اگر نتایج آزمایشات مندرج در پرونده پزشکان مسموم شیراز نشان‌دهنده مصرف اتیلن گلیکول باشد، قدری عجیب است و محتمل است که این ماده به‌صورت دستی و با دخالت خارجی به نوشیدنی‌ها افزوده شده باشد؛ چرا که تشکیل طبیعی آن در مکانیسم تولید الکل جای نمی‌گیرد.»

او ادامه می‌دهد: «اغلب مسمومیت‌های الکلی در ایران ناشی از مصرف الکل‌های دست‌ساز است و به این دلیل که در روند تولید این مشروبات هیچ نظارت و کنترلی روی فرآورده وجود ندارد، تشکیل ترکیبات سمی در الکل ناگزیر است.»

 

تا وقتی سطح اتانول در خون بالا باشد، علائم مسمومیت ظاهر نمی‌شوند

مراجعه به پزشک در ساعات اولیه را جدی بگیرید

یکی از عمده مشکلاتی که در خصوص مسمومیت‌های الکلی مطرح است، تعلل در مراجعه به مراکز درمانی است؛ که البته این قصور از سوی مصرف‌کننده نیست، بلکه علائم با تأخیر بروز پیدا می‌کنند. به عبارتی، مصرف‌کننده در ساعات اولیه هیچ‌گونه اختلال بینایی، کاهش سطح هوشیاری، مشکلات مغزی و ... را تجربه نمی‌کند.

اسماعیلیان در توضیح این مسئله می‌گوید: «علت دیر نمایان شدن علائم مسمومیت این است که در لحظات نخست پس از مصرف مشروبات الکلی، سطح اتانول در خون بالاست؛ اما به مرور و با پایین آمدن سطح اتانول در طی فرآیند جذب و متابولیسم، متانول خود را نشان داده و عملکرد بدن فرد را تحت تأثیر قرار می‌دهد؛ آن وقت تازه علائم مسمومیت نمود پیدا می‌کنند.»

او ادامه می‌دهد: «بسته به میزان مصرف، شدت علائم و زمان بروز آن در افراد متفاوت است؛ حتی در برخی موارد ممکن است علائم تا ۲۴ ساعت بعد هم ظاهر نشوند و فرد متوجه مسمومیت نشود. اما در اغلب موارد ۶ الی ۱۲ ساعت پس از مصرف، علائم نمود پیدا می‌کنند.»

مسمومیت با متانول چگونه از مسمومیت با اتیلن گلیکول تمییز داده می‌شود؟

بنا به گفته این متخصص طب اورژانس، عمده عوارض مصرف متانول، مغزی است؛ به طور مثال در پی مصرف متانول، ممکن است مصرف‌کننده در پی علائم عصبی، دچار کاهش سطح هوشیاری شود، یا اعصاب چشمی درگیر شوند که در بر دارنده اختلالات بینایی و حتی کوری است. در مواردی که حجم مصرف بسیار زیاد باشد، فرد دچار ایست قلبی-تنفسی می‌شود و احتمال مرگ بالاست.

اما عوارض مسمومیت با اتلین گلیکول اغلب کلیوی است، هرچند عوارض مغزی نیز در این مورد قابل مشاهده است اما سطح آن نسبت به مسمومیت با متانول کمتر است و در عوض، صدمات کلیوی جدی‌تر، اختلال در عملکرد قلبی، ریوی و حتی مرگ را به همراه دارد.

اسماعیلیان در رابطه با نحوه تشخیص دقیق نوع مسمومیت می‌گوید: «آزمایش گاز خون شریانی (ABG)، بهترین راه برای تمییز مسمومیت با اتیلن گلیکول از متانول است؛ که طی آن اگر در ادرار مصرف‌کننده، «کریستال کلسیم اگزالات» مشاهده شد، مسمومیت با اتیلن گلیکول تشخیص داده می‌شود.»